Fara beint í efnið
Embætti landlæknis Forsíða
Embætti landlæknis Forsíða

Embætti landlæknis

Leiðbeiningar um notkun neuraminidasa hemla við inflúensulík veikindi

5. desember 2022

Inflúensufaraldur er hafinn þennan veturinn. Ýmsar leiðir eru til að draga úr áhrifum faraldursins.

Landlæknir logo - Fréttamyndir

A. Forvarnir:

1. Bólusetning er mikilvæg leið til að draga úr alvarleika inflúensuveikinda, sérstaklega hjá áhættu­hópum sem eru margir hinir sömu og áhættuhópar m.t.t. COVID-19. Því er rétt að minna á að bóluefni gegn inflúensu er til í landinu og geta heilsugæslur og aðrir sem bólusetja áhættu- og forgangshópa gegn inflúensu pantað það hjá Distica meðan birgðir endast. Sérstaklega er mikilvægt að heilbrigðis­starfsmenn og einstaklingar með áhættuþætti fyrir alvarlegum veikindum vegna inflúensu (sjá hér að neðan) fái bólusetningu.

Forgangshópar vegna inflúensubólusetningar veturinn 2022-2023 eru

  • Börn fædd 1.1.2020-31.6.2022 – athugið að ekki má bólusetja fyrr en barn hefur náð 6 mánaða aldri.

  • 60 ára og eldri.

  • Einstaklingar með langvinna sjúkdóma sem leggjast á lungu, hjarta, nýru eða lifur, sykursýki, illkynja sjúkdóma, aðra ónæmisbælandi sjúkdóma eða meðferðir.

  • Heilbrigðisstarfsmenn sem sinna einstaklingum í áhættuhópum.

  • Einstaklingsbundnar sóttvarnir sem við þekkjum orðið vel m.t.t. COVID-19 (handhreinsun, grím­ur, mæta ekki til vinnu eða í fjölmenni með einkenni) draga einnig úr dreifingu og smithættu vegna inflúensu.

B. Meðferð vegna inflúensulíkra veikinda og staðfestrar inflúensu:

1.  Vegna mikilla samlegðaráhrifa faraldra inflúensu, RS veiru og COVID-19 og álags á heilbrigðisstofnunum núna er tilefni til að hvetja til meðferðar með neuraminidasa hemli (oseltamivir eða zanamivir) án þess að inflúensugreining sé staðfest skv. eftirfarandi viðmiðum:

  • Inflúensulík einkenni til staðar, hafa ekki staðið lengur en 48 klst.

  • Hraðpróf m.t.t. COVID-19 neikvætt.

  • Áhættuþættir fyrir alvarlegum inflúensuveikindum til staðar hjá einstaklingi

    • 60 ára og eldri

    • Langvinnir sjúkdómar sem leggjast á lungu, hjarta, nýru eða lifur, sykursýki, illkynja sjúkdómar, aðrir ónæmisbælandi sjúkdómar eða meðferðir.

Mælt er með að staðfesta inflúensugreiningu þótt meðferð hefjist þegar sýni er tekið ef sjúklingur leggst inn á sjúkrastofnun vegna veikindanna eða ef áhættuþættir eru til staðar hjá heimilisfólki einstaklings sem fer heim eftir skoðun, þá má íhuga fyrirbyggjandi meðferð hjá einstaklingi með áhættuþætti (sjá leiðbeiningar).

2.  Lyfjabirgðir:

  • Innflytjandi oseltamivir hylkja á efni á lager hjá Parlogis og hægt er að skrifa lyfseðil þar sem efni liggur ekki á stofnun en aðgengi að lyfjaverslunum er gott.

  • Birgðir sóttvarnalæknis sem keyptar voru vegna heimsfaraldurs inflúensu 2009–2010 eru enn gagnlegar þótt fyrningartími sé liðinn, þetta hefur verið staðfest í stöðugleikaprófunum og á við um oseltamivir í báðum lyfjaformum (mixtúra 15 mg/ml og hylki 75 mg).

    • Heilsugæslustöðvar og aðrar stofnanir utan höfuðborgarsvæðisins sem eiga efnið hjá sér mega nota þær birgðir til að meðferð tefjist síður.

3.  Skammtar: Sjá töflu á bls. 24 í leiðbeiningum um notkun inflúensulyfja.

Sóttvarnalæknir